张医生在做小儿推拿 红网时刻新闻8月16日讯（通讯员张晶）根据2015年中国WHO统计，危害儿童健康安全的疾病及情况包括急性呼吸道感染、外伤、腹泻。大多数的情况下，家长也会对小孩子的感冒发烧或者拉肚子掉以轻心，以为这些只是小毛病，在家休息一下，随便吃点药就可以好，殊不知，这些小毛病才是孩子们真正的隐形杀手。 有着外治经验十余年的张珊平医生告诉我们：小儿推拿以中医基础理论为指导，以推拿穴位为主要手段，是治疗预防儿科常见病、多发病的绿色治疗方法的一种，无毒副作用、无痛苦、效果好。对新生儿的疾病、小儿内、外、伤科、神经科及局部感染等疾病均可采用按摩手法治疗。 小儿推拿的历史沿革 我国儿科中医学起源很早，在出土的4000年前商代殷墟甲骨文中涉及有儿科的龋（龋齿）、蛊（寄生虫病）。晋代葛洪在《肘后方》治卒腹痛拈取其脊骨皮，深取痛引之，从龟尾至顶乃至，未愈更为之的记载。战国时期，秦国名医扁鹊就称为小儿医。隋唐至明初，小儿推拿疗法在这个历史阶段中记载逐渐增多、为其形成体系奠定了基础。比较有影响的著作为《千金要方》作者孙思邈。书中有多处关于运用推拿方法防治儿科病症的记载。例如：小儿早起虽无病，常以膏摩囟上及手足心，甚避寒风等。明末至清代，是小儿推拿体系形成阶段，《小儿按摩经》又称《保婴神术按摩经》作者四明陈氏，成书于1601年（该书收载于《针灸大成》一书中）。书中记载了16种小儿推拿手法（其中包括推拿八法，即：推、揉、按、摩、掐、运、搓、摇）等20中复式操作法，40多个手部穴位。提出了推拿补泻方法，强调推有定数，不可乱推。此书是现存最早的小儿推拿专著。当前，政府十分重视儿童健康，在发展我国传统医学的政策支持下，在现代科学技术突飞猛进的学术氛围中，中医儿科学进入了快速发展的新时期。 小儿推拿的特点及手法 张珊平医生从中医推拿的角度表示小儿推拿其治疗范围比较广泛，如消化系统疾病、呼吸系统疾病、肌性斜颈、小儿瘫痪等症。小儿推拿的特点有：有五指经穴通联的观点。穴位不仅是点状，也有线状和面状。特定穴位的点、线、面状和分布特色，更能反映推拿手法治病为主的特点。诊断中发展了腹诊法，治疗上很重视归经施治和五行生克的基本法则。在推拿手法方面，强调以轻柔着实为主，要求轻快柔和，平稳着实，适达病所，形成了按摩掐揉推运搓摇小儿推拿八法为主的一整套小儿推拿手法和复式操作法。在临床操作中，一是强调从上到下的操作程序；二是强调手法的补泻作用；三是重视膏摩的应用和使用葱汁、姜汁、滑石粉等介质进行推拿，这样既可保护娇嫩皮肤不致擦破，又增强手法的治疗作用。 关于小儿推拿手法张珊平医生有一套独特的体系：穴位手法包括推法、拿法、按法、摩法、捏脊法、揉法等。如感冒的治疗方法：感冒俗称伤风，是小儿最常见的疾病。本病一年四季均可发生，但在气候变化多端，冷热交替的秋冬之交和冬春之交发病率最高。小儿脏腑娇嫩，得病之后，容易出现夹痰、夹滞、夹惊以及化热变喘等兼症。小儿感冒，根据临床症状的表现，分为风寒感冒和风热感冒两型。风寒感冒发热、怕冷、无汗、鼻塞、流清涕、喷嚏等。风热感冒高热、微恶寒、汗少、喷嚏、鼻塞、流黄涕、头痛。处方：推印堂、分坎宫、揉太阳，清肺经。风寒者加推三关、拿风池；风热者加推脊。若伴有咳嗽，痰鸣气喘者加推揉膻中、揉肺俞、揉丰隆。若有脘腹胀满，不思乳食，嗳酸呕吐者加揉中脘，推揉板门、分推腹阴阳，推天柱；兼见烦躁不安，睡卧不宁者加清肺经，掐揉神门，掐揉五指节等。关于穴位定位如天河水在：前臂掌侧正中，自腕横纹至肘横纹成一直线，属于长线型穴位。风池穴在：风池穴位于后颈部，后头骨下，两条大筋外缘陷窝中，相当于耳垂平齐。膻中穴在：膻中穴在胸前两乳头之间，第四肋间隙与前正中线之交点处。 小儿推拿适应对象：出生至十四周岁以下的儿童。小儿推拿主要以下疾病：呼吸系统：感冒、发热、咳嗽、鼻炎、鼻窦炎、慢性扁桃体炎等。消化系统：疳积、厌食、呕吐、腹泻、便秘、肠痉挛、流涎（流口水）、腹痛、腹胀等。其他类：磨牙、遗尿、尿频、脑瘫、多动综合症、夜啼、湿疹、荨麻疹、体弱易感冒、生长发育迟缓、睡眠不好等。保健类：益智、助长、增强免疫功能。 建议与提示 张珊平医生建议大家：小儿推拿由于传承的关系，形成了许多的流派、分支，相互之间在穴位操作上存在一些差异，建议家长在操作时遵循一家手法，不要相互参杂，以免干扰、影响疗效。切记，用力要柔和，不可使蛮力，以免损伤宝宝娇嫩的肌肤。另外推拿的次数、频率要适度，不是越多越好。应根据具体的年龄、症状调整。记住过犹不及。要持之以恒，不能兴致来了天天做，疲了就三天打鱼两天晒网。一定要相对规律、连续性做。 由于家长大多不是医生，缺乏医学相关知识，因此，家长在家做小儿推拿主要应以预防保健为主，有了疾病一定要先去医院明确诊断，然后再根据诊断进行辅助治疗。不要盲目自我诊断，以免延误病情。 张珊平医生 坐诊时间：星期一、二、四、五、六、日全天 坐诊地址：北京同仁堂星沙中医馆长沙县东一路与特立路十字路口西南角（蓝山郡）
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