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萎缩性胃炎和糜烂性胃炎哪个更严重?该不该用奥美拉唑治疗

  在胃部疾病当中,我们常常会听到这两种疾病,就是萎缩性胃炎和糜烂性胃炎,很多患者对于这两种胃炎都是有误解存在,不能够正确的认知,导致在疾病的治疗上无法正确有效的对待,这也是导致萎缩性胃炎和糜烂性胃炎久治不愈以及反复发作的一个重要原因,那么今天就来为大家详细的科普一下萎缩性胃炎和糜烂性胃炎到底是怎么一回事,以及对于萎缩性胃炎和糜烂性胃炎如何正确有效的去进行治疗。
  一、萎缩性胃炎真的是胃萎缩了吗?
  有些患者会从字面意思来对萎缩性胃炎进行理解,觉得萎缩性胃炎就是胃缩小了,然后导致食欲不振、腹胀等疾病的出现,其实不然,萎缩性胃炎指的是由于各种损伤因素持续的存在,其次就是老年人随着年龄的不断增加,其胃黏膜的腺体不断萎缩,退化,导致萎缩性胃炎的出现。当胃黏膜腺体萎缩之后,胃部对于食物的消化能力以及胃酸的分泌能力都会出现障碍,久而久之就会使得患者出现腹部的胀满不适,食欲差,消化不良,嗳气,恶心等症状的出现。如果对萎缩性胃炎不加以重视,当胃黏膜腺体不断萎缩时,还会有可能出现肠化、异型增生等病理的改变,所以对于萎缩性胃炎来说,我们应该早期发现,早期治疗,千万不要觉得萎缩性胃炎的症状不痛不痒,就掉以轻心。
  二、糜烂性胃炎真的是胃烂了吗?
  也有很多的患者在看到胃镜单上的:糜烂性胃炎这一诊断时,也会很直观地觉得,自己的胃是不是真的烂了?而且是属于糜烂,其实不然,糜烂这个词在病理上主要是说明表皮或者黏膜上皮的局限性浅表性缺损,并不是深层次的,无法愈合的那种糜烂。糜烂性胃炎的临床表现主要是以胃部的疼痛、反酸,餐后的饱胀不适、食欲不振等为主,其次有些糜烂性胃炎还可以引起上消化道的出血,表现为呕血和黑粪的症状,所以对于糜烂性胃炎我们不要产生过多的恐惧心理,更不要觉得糜烂性胃炎是一种很严重的疾病,就对疾病的治疗不抱有希望以及长时间的焦虑。
  三、治疗方式:
  首先不管是萎缩性胃炎还是糜烂性胃炎,第一步自然是以一般治疗为主,一般治疗主要是包含有良好的饮食和生活习惯,注重对于胃部的养护,在进食食物的时候,注意细嚼慢咽,在口腔内对食物做到充分的咀嚼,这样当食物到达胃部后自然就会降低很多的胃部消化压力。另外在饮食的选择上还要注意避免进食刺激性强、过硬、辛辣、过热和过酸的食物,这些食物对于胃黏膜都会造成或多或少的刺激和损伤,做到戒酒,戒烟,避免浓茶咖啡等,另外对于腌制类的食物和烧烤类的食物尽量的做到避免。
  其次就是当萎缩性胃炎和糜烂性胃炎都存在有幽门螺杆菌感染的时候,就需要对幽门螺杆菌进行杀灭和根除,临床上常用四联的药物疗法,就是抗生素胃黏膜保护剂抑酸药物,这个在上一篇的文章当中也有着非常详细的介绍。
  1、萎缩性胃炎的治疗:除了以上的两点治疗方法之外,萎缩性胃炎的症状主要是以消化不良为主,所以应用消化酶也是非常重要的治疗方式,复方消化酶可以有效的去缓解消化不良和胃内胀满不适的症状,促进消化,减轻胃肠道的负担。另外一点就是促进胃肠道的蠕动,像肠炎的曲美布丁,莫沙必利,伊托必利等药物都能够有效地促进胃肠蠕动,增强胃部的消化能力。
  最后一点就是萎缩性胃炎的患者在情绪和心理上都可能有些敏感和偏激,所以在治疗的过程当中还需要注重心理的治疗,让患者对疾病的治疗充满希望,以乐观,积极向上的心态去参与到治疗当中。
  2、糜烂性胃炎的治疗:对于糜烂性胃炎,除了一般治疗和幽门螺杆菌的根除之外,较为重要的就是胃黏膜的保护和胃酸的抑制了,由于糜烂性胃炎是属于浅表的黏膜受损,所以抑制胃酸的分泌,避免胃酸对胃黏膜造成长期的刺激是治疗的重点,另外就是通过胃黏膜保护药物,对胃黏膜进行保护,避免日常饮食,烟酒,咖啡,浓茶等对胃黏膜造成严重的刺激,从而加重症状,临床上常用的抑酸药物主要是以奥美拉唑、埃索奥美拉唑、兰索拉唑,泮托拉唑等为主,而胃黏膜保护药物主要是以铝碳酸镁,果胶铋、替普瑞酮等。
  对于糜烂性胃炎还要强调的一点就是,有些老年人会长期的服用止痛、镇痛药物来缓解关节以及其他地方的疼痛,而镇痛药物对于胃黏膜也是有着极大损伤的,像双氯芬酸钠、布洛芬、吲哚美辛等,所以在治疗胃部疾病的时候,我们还需要去确定患者对于镇痛药物有没有长时间的服用。
  萎缩性胃炎和糜烂性胃炎都是属于消化系统的常见疾病,但是在其病理变化和治疗方式以及病情关注重点上都是存在着一定的不同,所以各位患者一定要对号入座,千万不要盲目的去所有的药物胡乱吃了一大把,但是任何的效果却见不到。另外就是对于萎缩性胃炎和糜烂性胃炎的患者需要注重胃镜和幽门螺杆菌的检测,避免病情在不知不觉的情况下突然加重。
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