什么是无痛胃镜（胃病无痛胃镜）

　　所谓无痛胃镜，就是在普通胃镜的基础上，在做胃镜前给患者静脉注射一定的麻醉药物，让患者进入睡眠状态，在不知不觉中进行胃镜检查，相对来说，是一个很舒适的检查方式。因为大家都知道，做普通胃镜的时候，很多人表示是很痛苦的，因为这种恐惧心理，导致一些必要的检查总是被放弃。
　　现在，无痛胃镜已经被广泛应用到临床，在大部分地区，甚至将无痛胃镜检查纳入了医保范围，因此也越来越被大家熟知和接受，但是，因为要进行术前麻醉，很多人还是有一定的担心，今天我们就给大家讲一讲，做无痛胃镜有注意哪些事项。
　　无痛胃镜注意事项
　　不管是普通胃镜，还是无痛胃镜，最根本的目的是检查我们胃部的健康状况，因此，第一条注意事项就是，在术前12小时不能吃东西，也就是说，如果第二天早上8点要做胃镜，头一天晚上8点之后就不能进食任何食物了，可以喝少量的水，但是术前两小时是不能喝水的。第二条，为了保证无痛胃镜的术中安全，做无痛胃镜，需要术前一周之内进行心电图检查和胸片检查。第三条，做无痛胃镜的时候，需要一名家属或亲友陪同，因为做完无痛胃镜以后，患者会有一段时间意识不是十分清醒，在此期间，也不能进行一些高危操作，如开车、登高，或者做一些精细的工作。一般这种情况在24小时以后，能够完全恢复正常，因此不用过度担心，因为用于无痛胃镜的麻醉药物，半衰期基本上都只有几分钟。
　　总的来说，无痛胃镜是一个很常见，也很舒适化的检查，我们国家是一个胃癌的高发国家，专家共识指出，凡是大于45岁的人群，都建议做一次胃镜检查，以便早期发现胃部的肿瘤。
　　做完胃镜后胃部不适怎么办
　　做完胃镜以后，出现胃部不适的患者，相对来说是比较少的。有个别患者会在做完胃镜以后会出现胃部的不适，这种情况多半是由于胃腔内气体存留较多导致的，因为做胃镜的时候，要向胃里面充气，保证我们胃部的所有皱襞完全打开，确保检查的准确性。
　　如果做完胃镜之后有明显的胃胀，消化不良时，不用紧张，适当地走一走，轻轻地揉一揉肚子，对于排出胃内的多余空气都是有帮助的，一般经过两三个小时，这种不适就可以完全缓解了。
　　还有个别的人做完胃镜以后，会有咽部的不适感，特别是做普通胃镜的患者，进行胃镜检查时过度紧张，导致咽部肌肉收缩比较紧，胃镜经过咽部时，就会对咽部的黏膜造成一定的轻度擦伤，这种情况恢复较慢，可能需要3-5天，就可以恢复正常。
　　其实，胃镜检查的黏膜损伤小于吞咽某些坚硬的食物，因为胃镜的表面是非常光滑的，而且有一层特殊的涂层，叫做亲水涂层，它遇到水以后就会变得更加润滑，保证对食道胃黏膜的损伤达到最小，打个不恰当的比喻，如果我们吃一些比较硬的食物，如坚果、排骨、脆骨之类的食物，它们对食道和黏膜的损伤要比胃镜检查要大得多。
　　一般情况下，如果病情需要，人们一年做3到4次，甚至5 、6次的胃镜检查都是可以的，只不过大部分人做普通胃镜的时候，都会有强烈的不适感，如果遇到这种情况，建议选择更加舒适的无痛胃镜。
　　本期医学内容合作者：林涛 西安大兴医院消化内科 主任医师