服用降压药的最佳时间被发现！心内科医生吃错了时间影响效果

　　刘叔今年已经59岁了，他在55岁的时候确诊为高血压，每天都需要服用降压药才能控制病情。然而，最近一段时间，他总觉得头晕、胸闷，测量血压的时候，发现收缩压172mmHg，舒张压95mmHg。他立即到医院咨询医生。
　　医生说：这种情况在高血压患者中很常见，因为每个人的身体存在个体差异，在不同时期，高血压的峰值也会发生变化。所以，我们需要根据高血压的峰值安排服药时间，进而更有效地控制血压。
　　于是，医生建议他在24小时内每3060分钟测量一次血压，发现血压达到最高程度的时间段之后，再来安排服药的时间。刘叔听从医生的安排，改变了服药的时间，高血压的病情得到了控制。
　　在中国，高血压患者越来越多，很多人都遇到了刘叔这种情况。有的人擅自增加降压药的剂量，虽然能起到降血压的作用，但也让身体受到了不少的伤害。这些人不知道，原来服用降压药的时间，还会对降压效果造成影响。接下来，我们就来聊聊降压药和服药时间的关系。
　　一、什么是高血压？如何治疗高血压？
　　高血压指的是一个人的血压水平长时间高于正常范围引发的一种疾病。正常人的血压不低于9060mmHg，且不超过14090mmHg。这是中国发病率非常高的一种慢性心血管疾病。
　　据了解，中国1991年对15岁以上的标准化人口进行高血压普查。发现高血压患者的发病概率高达11。88。到了2020年，18岁以上人群的高血压患病率达到27。5以上。到了2023年，高血压患者的人数已经高达3亿以上。其中每3位成年人中，就有一个人患上高血压。
　　由此可见，高血压和我们的距离并不远，稍不注意，我们就有可能加入高血压的队伍。
　　高血压有原发性和继发性之分，其中原发性高血压的发生和遗传、高钠和低钾饮食、超重和肥胖、精神紧张、喝酒、高龄等因素有关，继发性高血压则是因某种疾病引发的一种病理表现。
　　继发性高血压通常在原发病得到治疗之后，就可以根据病情停用降压药。但若是患上原发性高血压，就有可能终生和降压药为伍。因为遵医嘱服用降压药是目前治疗高血压、使病情保持稳定、预防并发症的最佳方法。
　　降压药的种类有很多，因高血压患者的身体存在个体差异，在明确高血压的病因、病情后，需要对症应用降压药。
　　大多数情况下，高血压患者需优先使用长效降压药，因为长效降压药可以有效控制24小时血压。在开始治疗高血压之时，可以单独用药，若是情况特殊，也可以联合两种或者以上的药物进行治疗。在服用药物期间，需要严格把控好用药的时间。
　　二、找准服用降压药的时间，血压才会乖乖听话。
　　大多数情况下，人体在早上起床的时候，血压会发生较大的波动，因为人体从平静的状态恢复正常活动，身体的血液循环速度会加快，血压因此升高。也正是如此，高血压患者容易在早上突发心梗、脑梗等并发症。
　　所以，很多人都会选择早上服用降压药，预防血压水平达到第一个峰值。
　　要知道，正常人的血压波动会有两峰一谷的表现。第一峰主要指的是上午6点9点达到血压高峰期。因为早上起床的时候，身体从静止到活动，大脑的交感神经变得兴奋，身体受到刺激会分泌肾上腺素，导致血管收缩、心率加快，血液量以及流速都会增加。
　　到了下午46点，血压再次攀升，迎来第二峰值。而到了晚上，人体进入睡眠状态，身体的器官得到休息，变得平缓，心率和血流也会减慢。因此，凌晨23点则是一谷，也就是血压的低谷期。
　　很多人都不知道血压具有两峰一谷的特点，所以不懂得在两峰时段服用降压药，控制效果最好。要知道，服用降压药也需要讲究时机，如果能在血压进入峰值的前2小时服药，药物在2小时内发挥药效，可以有效控制血压。
　　大多数轻症高血压患者只需每天服用一次长效降压药即可，如果病情控制不佳，则需听从医嘱在两个峰值之前服用降压药，使血压水平保持稳定。不过，单纯依靠服用降压药，或许还不能让血压保持在最稳定的状态。
　　三、单靠药物降压，你可能做得还不够！
　　高血压患者首先要做到在医生的指导下正确服用药物，其次还要加强身体的调养。所以，以下5大事项需要多加注意。
　　1、注意降压药禁忌
　　降压药的种类有很多，其适应症也有一定的差异。所以，不同情况的患者需在医生的诊断后，了解身体的状况再对症用药。有的人可能只需单独服用一种降压药，若是伴有蛋白尿、心力衰竭等症状，则需根据病情选择降压药物，或联合其他类型药物一起服用，才能使病情得到有效控制。
　　在用药期间，不能随意中断或者更改服药时间，如果漏服药物，也要避免在睡觉前2个小时补服药物，就算每天多次服用降压药，也要尽量将末次服药时间安排在睡前34小时。以免血压在低谷期因受到降压药的影响而大幅度下降，不利于心、肾、脑等重要器官的供血。
　　另外，高血压患者需避免饮酒。饮酒会导致身体摄入酒精，酒精进入体内会对身体造成刺激，不利于高血压的控制，甚至还会增加动脉粥样硬化形成的概率，增加心梗、脑梗等疾病的发生率。
　　2、加强饮食调养
　　高血压患者日常饮食上要清淡，需要严格控制食盐的摄入量。在烹调食材的时候，不能加入过量的食盐，每天的食盐量应该控制在5克以内。不仅如此，患者还需要远离腌制食品。
　　比如腌制的腊肉、香肠、咸菜、火腿等食物在加工的过程中，就已经加入了大量的盐，这些食物进入人体之后会释放出大量的钠，可引起体内水钠潴留，不利于血压的稳定。除了食盐、味精、酱油中有着大量的钠，有些食品添加剂中也有着大量的钠元素。
　　高血压患者在平时吃东西的时候，最好查看其中的钠含量。如果钠含量较高，就要少吃或者不吃，以免引起血钠水平升高，使血压水平进一步升高。
　　3、规律作息时间
　　任何人都有必要保持规律的作息时间，才可以使身体劳逸结合，维持正常机能，高血压患者更有必要做到这方面。因为血压的波动和作息时间有很大关系，如果身体长期处于劳损状态、睡眠不足，就会导致生物钟变得紊乱，各大器官组织功能异常，交感神经过度兴奋，引起血压升高。
　　尤其是长期睡眠不足，容易增加心、脑、肾、肝等重要器官的负担，导致身体各大组织的供血、供氧受到影响，身体的内分泌功能紊乱、自主神经功能无法保持平衡状态，更容易发生心脑血管意外。比如心梗、脑梗，甚至发生猝死。
　　为了避免这些情况，患者需做到每天不要让身体过度劳累，晚上按时睡觉，早上按时起床。只有保证身体处于放松的状态，各大器官、组织才能维持正常机能，血压趋于平稳状态，高血压并发症的发生率才能降低。
　　4、合理锻炼身体
　　生命在于运动，运动可以使身体的血液循环加快，促进新陈代谢，刺激各大器官组织更好地维持功能。然而，高血压患者在运动方面，有诸多注意事项。
　　比如高血压患者不宜参加过度剧烈的锻炼，比如打篮球、攀岩等，否则血流和心率过快，血压升高，容易引起胸闷、气喘等不适症状。患了高血压后，最好选择慢跑、骑自行车、散步、游泳、打太极拳等难度低、强度低的有氧运动，既可以锻炼身体，也不会增加心脏负担。
　　在运动的过程中，患者需关注身体的状态。若是出现胸闷不适、头晕等症状，就要及时停下来休息。不能一次性长时间、过量运动，以免引起对身体造成副作用影响。
　　5、保持情绪稳定
　　情绪对血压有一定的影响，若是高血压患者在遇到某些事情之后变得紧张、焦虑，血压也会发生不同幅度地波动，使人出现头晕、头痛、心悸等不适症状。因此，患者最好学会控制自己的脾气，尽可能保持稳定的情绪。
　　当高血压患者情绪不佳时，可以通过和他人沟通、听舒缓的音乐、到户外散步等方式进行调节。如果情况严重，也可以在医生的指导下应用舒缓和营养神经的药物进行治疗。
　　想要让高血压保持稳定，最好做好以上几个方面。另外，患者还需定期监测血压和复查。若是发现异常，就要及时对症处理。
　　医生有话说
　　降压药的服用，需要讲究一定的方法，也有诸多的注意事项。高血压患者要掌握好服用降压药的时间，还要加强身体的调养。只有使血压保持稳定，才能避免心脏、大脑、肾脏等器官受到伤害，以免生命受到并发症的威胁。
　　亲爱的朋友们，你们觉得，服用降压药需要把握时间吗？如果您还有其他的看法，欢迎在下方留言，咱们一起讨论。参考文献：
　　【1】。《降压药这样用有效又安全》。孙敏。食品与健康。20221205
　　【2】。《服用降压药时间有讲究》。赵华。江苏卫生保健。20220915
　　【3】。《高血压患者的饮食注意事项》。余海燕。幸福家庭。20200701