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中医治疗小儿过敏性紫癜伴有瘙痒经验方1则,调补脾肺,凉血消斑

  蒋某,女,5岁,患儿半月前因外感风寒后出现咳嗽,流涕,继而出现皮疹,伴瘙痒,既往有过敏性紫癜病史,曾用西药治疗,具体不详。刻下症见:全身散发瘀斑,双下肢为重,伴瘙痒,瘀点融合呈片状,色红,抚之碍手,舌红,苔薄黄,脉浮数。
  西医诊断:过敏性紫癜。
  中医诊断:紫癜,辨证:血热风盛证
  过敏性紫癜是一种变态反应性细小血管炎,发病机制尚不明确,西医主要治疗方法为抗组胺药、与抗凝药联合应用,但仍容易复发。
  祖国医学观点认为小儿过敏性紫癜的多因热、瘀、虚三种因素,且与患儿禀赋体质关系密切,儿童生理特点具脏腑娇嫩,传遍迅速,受外邪后容易入里化热,风热与血热相搏,热灼血络,迫血妄行,亦或气虚不固,导致血溢脉外,离经之瘀血,散于皮肤发为紫癜。此患儿咳嗽、皮疹色红,伴瘙痒,舌红,苔薄黄,脉浮数皆为血热风盛之象,
  方组:生地,赤芍,牡丹皮,威灵仙,白蒺藜,蔓荆子,白鲜皮,土茯苓,荆芥,益母草,防风,紫草,生侧柏,茜草。
  14剂,水煎服,嘱避寒温,慎起居,勿劳累过度。
  二诊:咳嗽明显减轻,皮疹颜色变淡,无新发皮疹,睡眠可,二便正常,舌质红苔薄,脉数,继服前方7剂。
  方解:益母草清热解毒凉血、茜草、赤芍、丹皮、生地凉血祛瘀,让内邪消散;浮萍、荆芥,防风,蔓荆子,白蒺藜疏风解表,散透风热,让外邪透出,侧柏叶、紫草、共奏凉血活血止血,透疹外出,止痒,威灵仙作为引经药物,让药效直达经络,精准起效。
  此方健脾调营,调补兼施,又可清热防止疾病复辟。过敏性疾病患儿,后期调整体质极为重要,邪之所凑,其气必虚,过敏反应的本质是正气不足,即攘外必先安内,就小儿而言,调补脾肺又是重中之重。
  特别声明:中医治病讲究辨证论治,以上处方适用于血热风盛型过敏性紫癜患者,未经专业医生正确辨证和诊断不建议自行取方应用。

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