怀孕6个月，有血栓病史，孕妇怎样预防血栓形成？

　　肖女士已经怀孕24周了，这本应该是值得高兴的事，但由于她三年前确诊过左下肢深静脉血栓，怀孕期间肖女士和家人都时刻在担心血栓复发，为此感到焦虑。
　　深静脉血栓到底是什么？为什么让肖女士谈之色变呢？
　　深静脉是引导血液回流心脏的血管，位于深筋膜深处。深静脉血栓就是该血管内血小板的聚集或凝血因子异常造成的堵塞。
　　肖女士害怕是因为怀孕期间，孕妇体内的血液粘稠度本来就高，本身很容易引发深静脉血栓，而她又有深静脉血栓（DVT）病史，所以在怀孕期间复发的概率就更高。而一旦血栓发生脱落，对肖女士和孩子来说都有致命的危险，可以说有DVT病史的人从怀孕到生产结束1月左右都在冒着一定的风险。
　　肖女士内心也非常挣扎，她一方面担心自己和孩子会因为深静脉血栓发生危险，另一方面要让她现在将孩子引产，又难以舍弃。
　　那将孩子引产危险是不是就消失了？如果坚持生下这个孩子，肖女士又面临着多大的风险呢？
　　在评估危险之前，首先要确认三年前肖女士的深静脉血栓发生的原因，如果是外因，比如说外伤、手术、炎症等原因引起的，那么不必过于担心，做好预防措施，定期检查，必要的时候用一些药物辅助治疗即可。但如果是肖女士血液里先天性缺乏一些因子，存在易栓症或者家族里有DVT病史，那么她能顺利生下一个小孩可能是很不容易的。
　　肖女士目前尚没有血栓复发，其实将6个月大的孩子引产和足月生产，两个手术存在风险基本是一样的。不同之处是足月生产，还需再怀孕3个月，加上术后恢复1个月的危险期，还需要多冒4个月的风险；而如果现在引产，则只需要冒引产手术期间和术后恢复，差不多1个月的风险，而且恢复也会更快一些。
　　像肖女士这样有DVT病史的人，如果选择坚持怀孕，生下宝宝，怀孕和生产期间，有什么办法可以预防深静脉血栓复发呢？
　　1。稀释血液，怀孕及生产期注意多喝水。
　　2。定期找专业的血管外科医生复查下肢深静脉的情况。
　　3。怀孕期间平日坚持穿着医用弹力袜（压力2级），睡觉时穿着抗血栓袜可以预防血栓。如果血管再通情况不理想，可以考虑药物预防如肝素，低分子肝素或低分子右旋糖酐。当然对于孕妇来说，药物永远是最后考虑的方法。
　　4。如果可能，避免剖腹产，因为剖腹产增加了大出血的几率，需要用促凝血类药物，而深静脉血栓需要用抗凝血药物，在用药方面有冲突。如果选择剖腹产，建议选择好医院及有经验的好医生。围产期卧床时穿着抗血栓袜，产后早期下地走路。
　　每一位妈妈从怀孕到生产都经历了常人难以想象的痛苦，而患有DVT病史的人更加不容易，在怀孕期间，一旦发现下肢有肿大或不适，一定要及时就医，准确告知医生患有DVT病史，定期检查，时刻关注自己的凝血状况。