小儿感冒的推拿治疗

　　小儿推拿是中医的传统疗法，在儿科应用广泛，小儿推拿在小儿外感病的治疗上疗效肯定。感冒是儿科最常见的呼吸道疾病，主要表现为鼻塞、流涕、咳嗽、发热等症状。在小儿感冒的初期，除药物治疗外，可以配合小儿推拿治疗，改善感冒发作时的症状。下面我来介绍小儿推拿在儿科感冒中的常用手法：
　　一、基本手法
　　基本手法包括头部的开天门、推坎宫、揉太阳、掐揉耳背高骨，又称小儿治疗外感治疗四大手法。
　　1、开天门
　　开天门150次左右
　　穴名：天门穴
　　定位：自两眉中间至前发际正中一条直线。
　　操作：用两拇指面自眉心起，交替向上直推至前发际，约推150次左右。
　　主治：感冒、发热、头痛、惊风、精神不振等。
　　2、推坎宫
　　推坎宫150次左右
　　穴名：坎宫穴
　　定位：眉头沿着眉毛生长线到眉稍的连线。
　　操作：两手拇指沿着坎宫穴由眉头到眉梢分推150次左右。
　　主治：疏风解表、明目、治头痛。
　　3、揉太阳
　　揉太阳约30次
　　穴名：太阳穴
　　定位：在两眉梢后凹陷处（也有左为太阳，右为太阴之说）。
　　操作：两拇指或两中指端分别在左右两侧太阳穴上按揉，向前方揉为补，向耳后方向揉为泻，揉约30次。
　　主治：感冒、发热，头痛、头晕。
　　4、掐揉耳背高骨
　　掐揉耳背高骨12分钟。
　　部位：耳后高骨
　　定位：位于耳后入发际高骨下的凹陷中，即乳突后缘下陷中。
　　操作：是用拇指尖端掐揉耳后高骨下凹陷点，或用两手拇指分别推运耳后高骨处，连续揉12分钟。
　　主治：疏风解表、安神除烦，防治惊风等功效。
　　二、辨证加减
　　首先要分清基本的风寒感冒和风热感冒：
　　辨证分型
　　常见症状
　　风寒感冒
　　恶寒重，发热轻，无汗，头痛，四肢关节酸痛，鼻塞流清涕，咳嗽，咳痰清稀，舌质淡苔薄白
　　风热感冒
　　发热重，微恶风或恶寒，有汗，咽痛，口干，面赤，鼻塞流浊涕，咳嗽，咳痰黄稠，舌边尖红苔薄黄
　　（一）风寒感冒的推拿治疗
　　1、推三关穴300次
　　穴名：三关穴。
　　部位：前臂桡侧缘，自腕横纹到肘横纹一条直线。
　　操作：用食、中二指腹自腕横纹推向肘横纹约推300次。
　　主治：发汗、解表、退热。
　　2、揉外劳宫100次
　　穴名：外劳宫穴
　　部位：位于手背中央，与内劳宫内外相对。
　　操作：用拇指或中指端揉之，约揉100次。
　　主治：风寒感冒、腹痛、腹泻、肠鸣音亢进等。
　　3、拿肩井510次
　　穴名：肩井穴
　　定位：在大椎与肩峰连线中点，肩部筋肉处。
　　操作：用两手拇指与食指相对用力捏拿肩上大筋，称拿肩井，约捏拿510次。
　　主治：感冒、惊厥、肩背痛。
　　4、揉两扇门50次
　　穴名：两扇门
　　定位：在手背中指根两侧凹陷中。
　　操作：用两拇指甲掐揉两扇门，揉时要稍用力，速度宜快，掐510次，揉50次。
　　主治：惊风，昏厥，身热无汗。
　　（二）风热感冒的推拿治疗
　　1、清肺经300次
　　穴位：肺经（肺金）
　　位置：无名指掌面。
　　操作：
　　补肺经：在无名指面上旋推约300次。
　　清肺经：面向指根方向直推约300次。
　　主治：发热，咳嗽，气喘，胸闷，咽喉肿痛等。
　　2、清天河水100次
　　穴位：天河水
　　位置：前臂内侧正中，自腕横纹至肘横纹呈一直线。
　　操作：用食、中二指腹自腕横纹推向肘横纹约推100次。
　　主治：发热、烦躁、口渴、口疮、惊风等。
　　3、按揉大椎穴200次
　　穴位：大椎穴
　　位置：在第7颈椎与第1胸椎棘突之间。
　　操作：以中指端按揉，或用拇指与食、中、无名等指作对称用力，捏挤大椎。按揉约200次，捏挤1015次。
　　4、掌横擦骶尾部
　　位置：骶尾部
　　操作：以掌横擦骶尾部，以透热为度。
　　5、拿肩井510次（同上）
　　6、咳嗽痰多者，加按揉天突、丰隆穴各1分钟，推小横纹100次，推膻中100次。
　　穴名：天突穴
　　定位：位于胸骨上窝中间。
　　操作：用拇指或中指按揉约1分钟。
　　主治：咳嗽、哮喘、胸闷、恶心、呕吐等。
　　穴位：丰隆穴
　　位置：外踝上8寸，胫骨前缘外侧1。5寸，胫腓骨之间。
　　操作：用拇指或中指端按揉约1分钟。
　　主治：痰多，气喘，胸闷等。
　　穴名：小横纹穴
　　定位：在掌面小指根下掌纹尺侧头。
　　操作：用拇指或中指端按揉约100次。
　　主治：气管炎，百日咳，肺炎等。
　　穴名：膻中穴
　　定位：两乳头连线之中点。
　　操作：分揉法和推法，揉用中指端按揉约50次；推用双手拇指腹自膻中穴向外分推约50次。
　　主治：胸闷，咳喘、吐逆，心悸等。
　　7、高热惊厥者，加清肺经300次（同上），清心经300次，推涌泉200次，清天河水300次（同上）。
　　穴位：心经（心火）
　　定位：中指掌面。
　　操作：
　　补心经：在小儿中指面作旋推约300次。
　　清心经：指尖向指根直推约300次。
　　主治：高热神昏，烦躁，夜啼，口舌生疮，小便短赤等。
　　穴位：涌泉穴
　　定位：位于足掌心前13与23交界凹陷处。
　　操作：用拇指腹自足跟推向足尖，称推涌泉。推约200次。用拇指端在穴位上按揉，称揉涌泉，揉约50次。
　　主治：发热，呕吐，腹泻，五心烦热。
　　提示：
　　1、小儿皮肤娇嫩，擦揉时手法应轻柔，免伤皮肤；
　　2、若小儿哭闹、过饥或过饱均不利于推拿治疗，应在推拿前先安抚好小儿情绪，再行治疗；
　　3、推拿时室内要保持空气流通、温度适宜，治疗后防止再次受凉，治疗后忌食生冷油腻；
　　4、如推拿治疗后感冒症状未得到缓解或持续加重，要及时医院专科就诊。
　　注意：本文仅用于参考学习，所涉及操作方法请专业医师执行操作，本人不承担由此产生的任何责任。