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高血压,正在吃硝苯地平,医生提醒那最好别吃这些

  进入21世纪后,大家的生活或多或少都有一些提升,而且医疗技术的进步可以更好的帮助我们解决身体上的病痛,最能体现这一点的就是人均寿命相较于以前更高了。
  但高年龄也意味着高风险,抵抗力下降、骨钙流失和消化吸收不好使老年人更容易患上一些疾病,最常见的就是高血压、糖尿病和高血脂了。
  所以就出现了一小部分群体,为了有个健康的身体,对于每天的饮食要求极高。
  比如说:每天起床喝杯水去疏通肠胃;早餐必须要喝牛奶预防骨折;饭后几小时内必须要吃特定的水果等等。
  这样的饮食对于年轻人来说是非常健康且有效的。但是有一小部分人对于吃的要求是非常严格的,有些东西最好是不要吃了。
  就说说我两周前在急诊遇到的一位患者吧。
  吴先生,63岁,是一个小单位的老板,3年前被诊断为2级高血压,高危。
  自患病以来,血压都控制的非常好,但在两周前被家里人送到我的急诊室来了,来时吴先生整个人已经丧失了意识,我立即向家属询问有无特殊病史,同时急查全身CT,然后得知3年前患有高血压,我判断应该是高血压导致的颅内出血,于是立即测量血压,血压测量结果已经超过了180120mmHg,此时影像科也告知我吴先生颅内有片状阴影,不排除颅内出血的可能。
  这一消息验证了我的想法,随即我和其他医护立即展开抢救,最终吴先生的意识慢慢恢复过来,送往ICU观察1天,随后转进了普通病房。
  在恢复意识后,血压也一直保持在稳定状态,于是在3天出院了。
  在转入普通病房后,我仔细询问吴先生最近生活有无不适,或者其他改变。吴先生表示自己,最近并没有特别的不适,只是每天的早餐都多加了一份奶制品。
  于是我向吴先生询问了发病当天情景,吴先生告诉我,因为天气比较热,所以一般都会提前将第二天要喝的放到冰箱冷藏起来,第二天提前拿出来,放到早餐时再喝。
  当天早晨感觉天气异常的热,于是喝了一半之后就放回冰箱了,准备等会再喝,然后按时服用降压药硝苯地平缓释片,顺便把之前未喝完一起喝了,后来感觉一阵头晕,醒来已经在医院里面了。
  至此我就已经发现吴先生颅内出血的真正原因是服用降压药物时,没有考虑到饮用的奶制品对药物的作用,最后血压升高,导致颅内出血。
  但在一般情况下,奶制品其实对于血压的影响并不大,只是由于和硝苯地平一起服用,两者相互作用,就会使高血压患者的血压难以控制。
  硝苯地平作为一种高血压患者经常使用的降压药物,但大家可能仅仅只知道能降压,而对于是怎么起到降压作用和服药的一些注意事项了解比较少,下面让我来对硝苯地平来做一个详细的介绍。一、硝苯地平如何降低血压?
  大家都知道硝苯地平是降血压药物,但是降血压也有很多的方法。
  最常见的就是通过减少体内有效循环血量和扩张外周的微、小动脉让血液对血管壁的压力小一些,血压也就慢慢降下来了,而硝苯地平就是通过扩张外周血管去降低血压。
  为了大家更好的理解它是怎么发挥作用的,我在这里作一个小的比喻:大家在现实或者网络上都见过消防员灭火,灭火时接上水管、把消防栓旋转开,水流就瞬间充盈了整个水管,对水管壁产生强大的压力。
  这时去摸这个水管就可以发现,水管很坚硬,即便能戳进去一点点,最后也会被弹起来。这里的消防栓就可以认作是心脏,水管可以认为是血管,水就是血液,水压也就是血压了,而想降低水的压力,只有两个途径。
  第一个就是把阀门变小,让从消防栓流出的水减少,这样对水管的压力自然也就小了;第二个就是把水管变大,水管足够大,能容纳更多的水,这样阀门即使不减少,水管也难以充满整个水管,所以水流对水管的压力也就小了。硝苯地平的作用就是扩张血管(水管)来降低血压的,与第二种途径是同一个原理。
  但大家看了这么多可能会发现,自己平常服用的硝苯地平好像不太一样,那降压效果是不是也不太一样呢?答案是肯定的,大家所说的应该是硝苯地平的不同剂型硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片这两种。
  虽然这两种剂型硝苯地平与最初的硝苯地平有一定的区别,但是降压的机制仍然是相同的,它们仅仅是在药物的作用时间上做了一点点的改动。
  因为在硝苯地平用于降血压时,它还会出现其他的副作用,并且对于血压的控制时间较短。
  大家都知道高血压不可能只在某一段时间血压才升高,所以普通的硝苯地平片对于血压控制效果并不算良好。
  所以人们为了控制住硝苯地平的这些缺点,避免对人体造成伤害,对硝苯地平的作用时间做出了改进,让它释放的更加缓慢、平稳,更好的控制我们人体的血压。
  但有人就会问上面吴先生服用的也是硝苯地平缓释片,仅仅是因为和奶制品一起服用,最后导致颅内出血,生命安全受到了严重危险,这又是怎么一回事呢?
  其实,这并不完全是硝苯地平缓释片所引起的,上面也讲到了,是奶制品和药物一起服用,血压升高,冲破了血管才导致的脑出血。
  这时可能有人又会问,那为什么和奶制品一起服用血压就控制不好了呢?其实在生活中,有许多食物对于高血压患者是不建议服用的,而服用降压药更要注意自己的饮食,下面我就针对服用硝苯地平的高血压患者,盘点一下有哪些食物会对血压造成影响。希望大家认真学习。二、服用硝苯地平,最好别吃这些东西
  1。奶制品:
  在平常生活中,奶制品有很多的分类。比如说:纯牛奶、酸奶、脱脂奶等等。
  富含多种氨基酸、蛋白质,还有大量的钙和一些人体需要的微量元素,对于人体有着多种益处。但是高血压服用硝苯地平的患者要注意了,最好不要把奶制品和硝苯地平一起服用。
  如果你真的很喜欢喝,最好选择饮用特定的脱脂牛奶,并且要控制自己的摄入量,不能喝太多;并且建议在服药后两小时后再饮用。而这样做的原因主要与奶的成分有关。
  主要是由于奶制品中含有的酪胺有关,酪胺是人体中重要的一类外源性单胺类物质,单胺类物质在体内蓄积可以导致血压的升高。并且体内单胺类物质一般是被单胺氧化酶所分解。
  而硝苯地平等降压药物可以使单胺氧化酶的功能受到抑制,使体内的酪胺含量增多,从而导致血压的升高;再加上人体的血压在早晨比较高,吴先生正是受这双重因素的影响才导致意外的发生。
  所以建议大家一定不要把奶制品和硝苯地平等等一些降压药物一起服用,尽量避免血压的过度升高。
  2。西柚:
  柚子和奶制品一样,也分有很多的品种。
  比如说:沙田柚、金香柚、葡萄柚等等。含有大量的维生素和极少量的脂肪,并且口感非常的清新,对于降低血糖有着不错的效果。
  但是服用硝苯地平的高血压患者也要注意,尽量少吃西柚,最好是不要吃西柚,柚子汁也不建议大家饮用。
  其原因在于柚子内部含有一种名为呋喃香豆素的物质。它与奶制品对血压的影响完全不同,不会合成和影响药物的吸收,而是影响药物的代谢。
  大家都知道,降血压药物是需要按时按量服用的,最常见的硝苯地平缓释片就是每天服用一片,这是因为经过一天的时间,体内的硝苯地平的药效大部分已经发挥完了,被肝脏转化后经过肾脏排出体外了。而西柚中的呋喃香豆素则可以抑制肝脏药物代谢酶CYP4501A2功能,让硝苯地平的代谢减慢,即便经过一天时间,也不能完全发挥药效。
  到第二天我们再次服用第二片硝苯地平,就会与昨天残余的硝苯地平一起发挥作用,导致硝苯地平的作用过于强烈,使血管过度扩张,血液无法从各个组织脏器回到心脏,影响了全身的供血。人体中有些组织器官对于缺血缺氧的耐受力很差,人体中对于缺血缺氧耐受力最弱的就是脑组织了,一旦超过了它的承受极限,人的意识就会丧失,如果没人发现自己,极有可能危及到自己的生命安全。
  除了上述的两种食品和饮品之外,高血压服用硝苯地平的患者还需要注意与其他药物之间的相互作用。一旦两种药物的作用相互影响或冲突,建议大家立即停药,以免造成恶果。同时前往医院向医生咨询能否更换药物。如果大家不知道两种药物是否有作用,可以在网络上或者去医院咨询。
  高血压的危害对人体已经非常大了,希望大家在看完我这篇经验分享后能够引起重视,最好是不要吃西柚了,奶制品一定不能和硝苯地平同时服用。
  不要像吴先生一样,给自身带来伤害,也希望大家能够积极学习自己所服用药物的相关知识,避免出现一些药物的并发症和不良反应,也能早日恢复健康,远离疾病。参考文献:
  〔1〕李超。五种6,7呋喃香豆素对大鼠肝微粒体细胞色素P4501A2和2E1活性的影响。Diss。泰山医学院。
  〔2〕张清华。高血压患者不能吃什么。大健康(2020)。
  〔3〕王安妮。牛奶不宜与一些药物同服。医药食疗保健000。007(2017):P。2323。
  〔4〕罗启剑,俞一心,and俞素珍。单胺氧化酶抑制药的药物相互作用。医药导报21。9(2002):3。

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