北大医学女博士健康说原创美文第427期如果一日三餐的蔬菜能降尿酸，从而减少降酸药服用量，将是一件幸福的事情 尿酸高、痛风？最基础的做法就是管好一日三餐，严格限制低嘌呤饮食。 研究证明，虽然严格的低嘌呤饮食最对能降低体内15的尿酸水平，折合成尿酸浓度就是可以降低80molL，可以把尿酸浓度为500molL降低到420molL的水平，从而达到避免体内尿酸盐结晶沉淀的几率，远离痛风。 而且，即使尿酸浓度超过500molL的老痛风者，虽然饮食控制只能降低80molL，但因为体内尿酸水平一直维持早高位水平，即使因为饮食因素增高的尿酸，也会加重和加快尿酸盐结晶沉淀，从而诱发痛风，所以执行严格的低嘌呤饮食就显得非常应该而必要。 除了饮食控制之外，在痛风间歇期或缓和期，如果想不让痛风发作，最根本的措施还是降尿酸，通过服用降低尿酸药物，同时结合碱化尿液的碳酸氢钠或枸橼酸钾钠混合制剂正小健电解质的措施。 降尿酸药物有减少体内尿酸生成的别嘌呤醇和非布司他，促进尿酸排泄的药物有苯溴马隆和苯丙醇。 别嘌呤醇减少尿酸生成的机理，是可以抑制黄嘌呤氧化酶的活性，进而减少黄嘌呤向尿酸的代谢转化，从而降低体内尿酸的生成，达到治疗痛风的目的。 但是，别嘌呤醇降尿酸的疗效确切，可毒副作用（腹泻、恶心、呕吐腹痛等胃肠反应，以及贫血、白细胞减少、骨髓抑制和肝毒性等）常常也让很多老风友望而怯步，限制了它在临床上的使用。 如果我们日常食用的蔬菜中能够含有和别嘌呤醇一样的黄嘌呤氧化酶抑制剂，且强度客观，能起到别嘌呤醇的效果或部分效果，而替代或减少别嘌呤醇的服用量，从而减少药物的毒副作用而治疗痛风，对于尿酸高痛风的人来说，也是一件幸福的事情。 医生从29种常见蔬菜中找到3种高强度抑制黄嘌呤氧化酶活性的蔬菜，其中一个可以天天吃 天下不乏有心人，能够这么想，肯定就有人这样做。 医生先从我们日常经常食用的29种蔬菜中制备不同浓度的蔬菜醇提物，然后一起和别嘌呤醇做体外实验，结果在高浓度下有13种蔬菜具备黄嘌呤氧化酶的抑制活性，这13种蔬菜是山药、生姜、蒜、蚕豆、黄瓜、大白菜、白萝卜、胡萝卜、香芹、青椒、茼蒿、西芹、洋葱。其中前五种的抑制效应最强。 医生为了进一步得到对黄嘌呤氧化酶抑制效果最强的山药、生姜和蒜对降低尿酸的效果，接着分别用高低两种浓度的蔬菜醇提物分别给高尿酸血症的小鼠灌胃，同时和别嘌呤醇的疗效进行降低血清尿酸浓度和黄嘌呤氧化酶抑制活性的效果对比。 结果显示山药的高低浓度降低尿酸的效果都显著好于生姜和蒜的高浓度效果，证明山药的抑制黄嘌呤氧化酶的活性最强，降尿酸效果最好。 有文献研究证明黄酮类物质是一类天然产物具有各种生理和药理活性，并总结了其与黄嘌呤氧化酶抑制剂的构效关系。研究者也测定了山药、生姜和蒜里的黄酮成份，包括槲皮素、山奈酚、木犀草素和芹菜素等，结果表明生姜和蒜的提取物中含有较多的黄酮类成分，高于山药的。 这个结果证明黄酮化合物对生姜和蒜的抑制黄嘌呤氧化酶活性具有直接或间接的作用，而山药黄酮少但降尿酸效果好于生姜和蒜，应该有其他构效关系，还需要作进一步的研究。 总之，我们的目标是：尿酸不再高，痛风不再犯，远离痛风石。 本人参考文献（文图均来自网络，侵删）：1。2011年第5期《现代食品科技》祁鑫等文章《常见蔬菜提取物对黄嘌呤氧化酶抑制作用的筛选研究》。 最想听什么疾病的治疗，我在2021就分享什么。总之，你想知道、你一直想知道、你最想知道的而又不好给身边人讲的，都在《北大医学女博士健康说》！ 只讲有用的，你需要的就是我要分享的，每一篇都是实用、新鲜和温暖，愿意把一些平常接触不到却又非知不可的，仔细慎重而严谨地讲给你，才是最难得的。你看到的不仅是一篇人文科普，更是一个严谨而负责的态度！参与方法：北大医学博士秋季健康不打烊哆咖医生超能团乐享智慧老年生活
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